Действующие Акции
Быстро и без боли. Качественное лечение
Быстро и без боли. Качественное лечение
Бесплатные приемы всех специалистов
Бесплатные приемы всех специалистов
Стоматологическое лечение со скидкой
Стоматологическое лечение со скидкой
Программа годового прикрепления к медцентру
Программа годового прикрепления к медцентру

От чего появляется геморрой?

20.03.2019

Геморрой — одно из наиболее частых заболеваний прямой кишки. Большая часть населения цивилизованных стран знакома с деликатной проблемой. А знаете ли вы, как и от чего появляется геморрой?

Мы расскажем вам о механизме возникновения деликатной проблемы, о последовательных процессах, определяющих этот механизм на различных стадиях заболевания, о развитии его отдельных проявлений.

Две теории объясняют механизм развития этой деликатной проблемы. Ведущими в появлении геморроя являются: гемодинамический – сосудистый фактор участвует в образовании внутренних и наружных узлов; мышечно-дистрофический механизм — характерен исключительно для внутренних узлов.

Гемодинамическая теория

Согласно этой теории в образовании геморроидальных узлов участвует кровообращение: венозное и артериальное. Кавернозные тельца имеют прямые артериовенозные анастомозы — соединение между артериями и венами без капиллярной сети, чем отличаются от обычных вен.

Основную роль играет дисфункция сосудов, артерий и вен прямой кишки, застой крови в кавернозных сплетениях. Это приводит к варикозному расширению кавернозных телец — гиперплазии, появлению геморроидальных узлов, а при их наличии — увеличению размеров, изменению их плотности. Длительное расширение геморроидальных сплетений в результате венозного застоя способствует истончению стенки узла, что завершается кровотечением из узла.

В других случаях формируется тромб – сгусток крови, что проявляется острым тромбозом. Для обострений внутреннего геморроя свойственны оба проявления. Обострение наружного геморроя чаще проявляется острым тромбозом.

Механическая теория

Кавернозные сосудистые сплетения фиксируют волокна продольной мышцы подслизистого слоя прямой кишки, а также связка Паркса, которая расположена между сфинктерами анального канала. Образуется так называемый фиброзно-мышечный каркас, чисто механически удерживающий кишечное содержимое, а также внутренние узлы над анусом выше его зубчатой линии.

С возрастом фиброэластичная ткань претерпевает дистрофические изменения и теряет свою былую эластичность. Дистрофические изменения в фиброзно-мышечном каркасе приводят к ослаблению удерживающей силы каркаса, прогрессированию геморроя. При этом некоторые неблагоприятные факторы, повышающие брюшное давление, способствуют дистальному перемещению геморроидальных узлов, то есть их смещению вниз.

Этим объясняется выпадение узлов из анального канала при внутреннем геморрое – один из основных симптомов заболевания. Если влияние неблагоприятных факторов частое или постоянное, то наступает естественный, но преждевременный износ фиксирующего аппарата. Увеличенные внутренние узлы не могут фиксироваться и удерживаться на прежнем месте: они выпадают за пределы анального канала. Дистрофические изменения фиброзно-мышечного каркаса и последующее ослабление его запирательной силы имеет место при развитии узлов внутреннего геморроя.

Оба механизма способствуют формированию внутреннего геморроя в равной степени. Чаще всего они действуют совместно. Каждая из теорий играет свою роль в развитии заболевания. Гемодинамическая теория объясняет формирование наружных и внутренних узлов. Тогда как механическая теория открывает тайну прогрессирования внутреннего геморроя — выпадение узлов на более поздних стадиях болезни.

Опубликовано в Заболевания ЖКТ Премиум Клиник